Objednávka

Kód kurzu: 0004
Název kurzu: Kurz pro druhorodičky a vícerodičky
Termín kurzu: 29.05.2019 17:45-19:45
 
Jméno a příjmení * :
Telefon * :
E-mail * :
Ulice * :
Město * :
PSČ * :
Počet osob * :
Způsob platby * : v hotovosti (v agentuře v době informačních hodin)
převodem z účtu
Rezervace je daná do data splatnosti na vystavené faktuře.
Vzkaz/dotaz:
 
Vyplňte pouze u cvičení:
Datum nástupu:
 
Vyplňte pouze u programů pro těhotné:
Termín porodu:
 
Vyplňte pouze u cvičení s dětmi (Větrníček):
Jméno a příjmení dítěte:
Datum narození dítěte:
Datum nástupu:
 
Vyplňte/zatrhněte pouze u kurzu Porod 1-5:
  Pro ženu (celý kurz 10 hod)
Pro partnera (celý kurz 10 hod)
Pro partnera (dílčí část kurzu dle výběru)
 
Vyplňte/zatrhněte pouze u kurzu Porod teoreticky a prakticky:
  Pro ženu (4 hod)
Pro pár (4 hod)
 
Souhlasím s podmínkami objednání
Informace o zpracování osobních údajů (ve smyslu GDPR) naleznete zde.
 

* povinná položka


Facebook